Регистрация

Нейроэндокринные опухоли

Барнаул 23 Августа 2017 9 коментариев
Нейроэндокринные опухоли

23 августа 2017 года, в рамках первого Онкологического форума Сибирского федерального округа, прошедшего в Барнауле, состоялась сессия общества «МОЛНЭО», посвященная основным вопросам выявления и лечения нейроэндокринных опухолей.

С приветственным словом и первым докладом выступила профессор Горбунова В.А. Президент медицинского общества по лечению нейроэндокринных опухолей «МОЛНЭО», свое выступление посвятила проблемам диагностики и терапии НЭО в РФ, в особенности гетерогенности и смазанной картине клинических симптомов, которые значительно затрудняют ранее выявление и правильную постановку диагноза для специалистов.

1.jpg2.jpg

В сообщении были отмечены значение правильной оценки степени риска опухоли НЭО (Grade), который является определяющим для определения тактики лечения и прогноза заболевания, а также другие факторы риска (возраст, наличие метастазов, уровень хромогранина А), освещены основные признаки, наиболее часто встречающихся при НЭО синдромов (карциноидного, АКТГ эктопированного), акцентировано внимание на мультидисциплинарном подходе в ведении данной группы пациентов.

Кроме того, профессор Горбунова представила собравшимся данные по эффективности различных схем лечения НЭО, согласно собственному опыту и опубликованным мировым данным.

В докладе также были затронуты вопросы деятельности общества «МОЛНЭО» (просветительской и образовательной). Актуализирована информация о ведении регистра НЭО, созданного в 2009 и возобновленного обществом в 2017 году. Были представлены основные данные регистра: количество и профиль пациентов, локализацию первичной опухоли, качество морфологической диагностики и хирург лечения, основные группы лекарственной терапии.

Вопросам морфологической диагностики и особенностям НЭО было посвящено выступление Агеевой Т.А. (ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России). Были отмечены такие важные особенности НЭО как, наличие секреторных клеток, рецепторов соматостатина и нейросекреторных гранул. Определены ключевые задачи морфолога при диагностике НЭО для первичных, а также, для метастатических поражений без первично выявленного очага. Был приведен алгоритм современной морфологической диагностики: проведение гистологического исследование, иммунофенотипирование, и определение экспрессии спектра гормонов. Докладчик обратил внимание на важность обязательного определения степени дифференцировки опухоли и использование современных классификаций, в частности классификации ВОЗ 2017 года.

Были подчеркнуты широкие перспективы изучения типов ген мутаций при НЭО.

В выступлении Любимовой Н.В., было акцентировано внимание аудитории на значимости определения биохимических маркеров НЭО как в ходе обследования, так и в ходе лечения пациентов этого профиля. В различных клинических ситуациях эксперт предложила использовать специализированные биохимические маркеры.

Тему лекарственной терапии НЭО ЖКТ в своем сообщении осветил Кузьминов А.Е. Была отмечена эффективность ланреотида доказана для НЭО кишечника и поджелудочной железы, подтвержденная исследованиями PROMID.

Современные возможности радионуклидной диагностики НЭО (включая опухолевое поражение нейроэндокринной природы без первично выявленного очага), а также возможности терапии радиофармпрепаратами были освещены в докладе профессора Ширяева С.В.

На особенностях течения НЭО гинекологической локализации, встречающихся довольно редко в практике онколога, подробно остановилась профессор Кедрова А.Г.

С интересным докладом, описывающим собственный опыт специалистов Алтайского клинического онкологического диспансера в выявлении НЭО грудной локализации выступила Волова Н.Л.

Особенности эпидемиологической ситуации с НЭО в Алтайском крае осветила Митина О. Г. За период с 2004 по 2016 год были выявлено 355 больных (по данным канцеррегистра КГБУЗ "Алтайский краевой онкологический диспансер"), а в 2015-2016 годах около 50-55 человек год. Были представлены данные распределения больных по локализациям. Интересно отметить, что в Алтайском крае соотношение больных примерно равно: мужчины и женщины. Нефункционирующие опухоли составляют 69%, локализованные 39%, региональные метастазы 20%. Распределение по стадиям выглядит следующим образом: 22% составляют метастатические формы, 24% - без указания стадии. Для лечения НЭО, главным образом применяют хирургический метод. Далее, специалист представила собственный клинический случай с четырьмя введениями «Соматулина Аутожель», по показаниям с хорошим эффектом. /Большую часть из применяемых лекарственных препаратов составляет октреотид лонг.

В ходе обсуждения выяснилось, что в АКОД используют морфологическую классификацию 2010 года, но после выступления Агеевой Т.А. планируют перейти на классификацию ВОЗ 2017. 

Место проведения:
КГБУЗ «Алтайский краевой онкологический диспансер»
Время начала конференции: 16:00